É um tipo de nariz que permite uma boa previsibilidade do resultado. Na maioria das vezes, a simulação realizada em consultório é bem fidedigna ao resultado obtido após a cirurgia.

Acompanhe abaixo a análise de caso de uma rinoplastia redutora.

NARIZ DE DORSO ALTO

Essa é a principal característica de narizes do tipo caucasiano, que se subdivide em romano e adunco.

A olhos nus é possível perceber um nariz fino, se o paciente é visto de frente. No entanto, se analisado de perfil, as características que saltam aos olhos são o seu tamanho – geralmente mais longo e projetado – e a altura do dorso, tendo ou não a presença da giba nasal. Um nariz grande para o rosto.

Com uma avaliação mais aprofundada da estrutura, é comum encontrarmos cartilagens mais fortes.

A ponta nasal desse tipo de nariz também é peculiar. Na maioria das vezes, ela sofre queda durante o sorriso.

A rinoplastia para esses casos é de redução, realizada com frequência e, em boa parte deles, o resultado é promissor.

RINOPLASTIA REDUTORA

A rinoplastia redutora, como o próprio nome já diz, visa diminuir aspectos do nariz como: altura, largura e projeção.

Através da raspagem do dorso ósseo e ressecção de alguns milímetros do septo cartilaginoso, é possível diminuir a altura do dorso.

Nesse tipo de cirurgia, é comum que os enxertos sejam utilizados na ponta nasal, para o ajuste da projeção e as asas nasais são levemente resseccionadas, para adequar a largura ao novo formato nasal.

A simulação do resultado feita no consultório fica bem próxima dos resultados obtidos e o pós-operatório tende a ser mais tranquilo para o paciente, já que é incomum a necessidade de muitos enxertos para a estruturação do nariz.

A AVALIAÇÃO DA PACIENTE

A paciente foi avaliada de acordo com os protocolos indicados para a primeira consulta.

Queixa principal: nariz grande, longo e de dorso alto.

A cirurgia foi planejada com base nas queixas do paciente e avaliação física, com o intuito de diminuir o tamanho e a projeção do nariz, para que ele se adequasse melhor à face.

Os exames foram realizados e não constataram problemas funcionais.

A CIRURGIA

Tipo de rinoplastia: de redução, para correção de tamanho e projeção do dorso e da ponta nasal.

Tempo de cirurgia: três horas e meia.

Tipo de anestesia: Geral

Manejos utilizados:

• Redução de altura com a raspagem do dorso ósseo, osteotomias com piezotome e ressecção de pequena parte do septo cartilaginoso, feita com bisturi.
• Redução da projeção da ponta nasal com enxertos cartilaginosos do próprio septo e suturas
• Leve ressecção das asas nasais para adequar a largura nasal ao novo formato

EVOLUÇÃO E RESULTADO

Já no pós-operatório imediato, foi possível perceber a redução e um formato nasal em harmonia com as outras características faciais da paciente, que recebeu alta médica 6h depois da cirurgia.

Levando em consideração de que essa é uma rinoplastia que não exige muitos enxertos e grandes osteotomias, o pós-operatório e a evolução cicatricial são mais tranquilos para o paciente, sem grandes edemas e hematomas.

De certa forma, é possível afirmar, inclusive, que ele é mais rápido do que outros.

ATENÇÃO!

Os casos relatados nessa série de artigos são ilustrativos, com o intuito de facilitar o entendimento das técnicas utilizadas, buscando o resultado pretendido.

É importante dizer que cada caso é único, assim como a rinoplastia realizada e a evolução pós-operatória, dependendo, principalmente, do organismo de cada paciente.

Dr. Ricardo Ferri – Otorrinolaringologista e Rinoplastia – CRMGO 9674 / RQE 4573

www.instagram.com/dr.ricardoferri

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