A estrutura nasal é composta basicamente por pequenos ossos e cartilagens. A porção que está visível aos nossos olhos é constituída por: base nasal, dorso, ponta nasal, narinas, asas nasais e columela, que se adequam de uma maneira diferente e única em cada paciente.

Os incômodos relatados em consultório são relacionados, geralmente, ao formato do dorso, angulação da ponta, abertura e largura das narinas e o tamanho da columela.

Continuando nossa série de possibilidades oferecidas pela rinoplastia, hoje nosso artigo trará quais os manejos necessários para alterar o formato do dorso nasal e da porção de tecido que separa as duas narinas.

REDUÇÃO DO DORSO NASAL

Essa técnica é uma das técnicas mais realizadas na rinoplastia. Isso porque, geralmente, o formato do dorso nasal é o que mais incomoda os pacientes, principalmente quando vistos de perfil.

Por meio de raspagem, lixamento e, por vezes, fraturas controladas é possível reduzir o excesso de osso e cartilagens nasais que formam as irregularidades da região.

Na maioria dos casos, os manejos de ponta se fazem necessários. Saiba mais sobre as técnicas cirúrgicas voltadas para a ponta nasal clicando aqui.

AUMENTO DO DORSO NASAL

O formato do nariz que necessita de um aumento do dorso é caracterizado, basicamente, pelo aspecto achatado nos dois terços superiores, onde fica o osso nasal.

O procedimento é feito através de preenchimento com cartilagem rígidas ou picotadas dependendo de cada caso. Ainda existe a possibilidade de aumento com ácido hialurônico nos casos mais leves e em pacientes que não deesejam ser operados pra um resultado definitivo.

ELEVAÇÃO DA COLUMELA

Esta técnica é utilizada para os casos em que a columela possuiu uma curvatura acentuada para cima. Nesses casos, o cirurgião tem por objetivo aumentar a faixa entre as duas narinas. Para tanto, ele lança mão dos chamados enxertos de cartilagem, visando aumentar a porção da columela que se encontra oclusa, no paciente.

RETRAÇÃO DA COLUMELA

Para solucionar o problema das columelas pendentes – quando a curvatura do tecido é acentuada para baixo, o cirurgião se concentra em reduzir a sua projeção inferior, fazendo com que as narinas fiquem menos expostas. Feito através de um trabalho minucioso de ponta nasal com suturas e em alguns casos mais severos com ressecção de cartilagem da região columelar.  O resultado é um rosto mais harmônico, em que se vê um equilíbrio entre a columela e as asas nasais.

É importante lembrar que as técnicas aqui apresentadas devem ser realizadas por um cirurgião habilitado e especializado em rinoplastia e que, na maioria das vezes, elas são feitas de forma associada. Há casos em que o cirurgião precisa realizar manejos no dorso, na ponta e nas asas nasais, por exemplo.

A necessidade da técnica cirúrgica para cada caso deve ser analisada pelo cirurgião escolhido a fim de amenizar os aspectos que motivam a queixa. É de responsabilidade do profissional orientar quanto as possibilidades reais, alinhando-as à expectativa do candidato à rinonplastia.

Saiba como encontrar um cirurgião, clicando aqui.

Dr. Ricardo Ferri – Otorrinolaringologista e Rinoplastia – CRMGO 9674 / RQE 4573

www.instagram.com/dr.ricardoferri

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Em se tratando de simetria, funcionalidade e harmonização essa cirurgia oferece várias possibilidades de melhoramento.

No artigo de hoje preparamos um ranking das regiões do nariz que mais sofrem alteração durante uma rinoplastia.

PONTA NASAL

De pequenas dimensões e de cartilagens frágeis, em praticamente todas as rinoplastias, a ponta nasal sofre alguma alteração e detém toda a atenção do cirurgião. Isso porque seu formato, projeção, largura, tamanho e angulação influenciam diretamente no formato do nariz.

Essa também é a região que fica responsável pela sustentação e fixação de um novo formato, e, com alterações feitas através de suturas e/ou enxertos na ponta nasal, é possível  rotacionar, projetar ou melhorar a simetria de toda a estrutura.

O supratip e o infratip – regiões próximas à ponta nasal, acima e abaixo, respectivamente – também recebem total atenção durante a cirurgia.

ASAS NASAIS

Também chamadas de narinas, as asas nasais são o processo lateral do septo nasal.

É seu formato que determina se o nariz é fino ou largo.

Ao final de toda rinoplastia, o cirurgião avalia a necessidade de uma alteração nessa região, para que o novo formato nasal esteja de acordo e em simetria com a proporção facial, resultando em um nariz natural.

Quase sempre é necessário o manejo nessa parte do nariz, seja com ressecção ou pequenos enxertos.

DORSO NASAL

Como a maior parte das queixas tem relação com a altura ou largura do dorso nasal, ele também está entre as estruturas mais manipuladas durante uma rinoplastia.

A depender da queixa principal, o cirurgião pode aumentar, realinhar ou diminuir essa estrutura, seja com osteotomias, seja com enxertos.

COLUMELA

A columela é uma estreita faixa de tecido que separa uma narina da outra.

Ela também recebe atenção especial do cirurgião ao final de toda rinoplastia, ainda que não seja motivo de incômodo para o paciente.

É ideal que essa estrutura esteja alinhada com a base nasal, sem estar pendente ou oculta. Seu manejo permite que haja um equilíbrio entre ela e as asas nasais, visando a simetria das narinas.

RÁDIX

O rádix é a região superior do nariz. Que fica entre as duas sobrancelhas.

Essa já é uma estrutura que recebe alteração quando há necessidade. Seja quando é muito alto ou quando é muito rebaixado.

Todas as estruturas nasais são passíveis de correção. É fundamental que uma avaliação minuciosa seja feita e que as alterações sejam realizadas visando um resultado natural, sem exageros.

Dr. Ricardo Ferri – Otorrinolaringologista e Rinoplastia – CRMGO 9674 / RQE 4573

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