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Análise de Caso – Rinoplastia em Nariz Negroide

O nariz negroide é o segundo mais comum no Brasil, em virtude da miscigenação racial.

Esse tipo de nariz também está entre os mais operados e que, por sua vez, também trazem desafios para os cirurgiões de rinoplastia.

No artigo de hoje você confere a análise de um caso de uma rinoplastia em um nariz negroide.

 

NARIZ NEGROIDE

 

Encontrado em pessoas com descendência africana ou negras, o nariz negroide não está associado a problemas funcionais e, traz consigo características marcantes como:

– Pele espessa (grossa)

– Base larga

– Dorso baixo e pouco projetado

– Ponta arredondada com pouca projeção

– Narinas mais largas e horizontalizadas

– Cartilagens alares mais fracas e finas

É importante lembrar que essas características podem ser mais ou menos acentuadas e que, nesse caso, o maior desafio para o cirurgião é buscar solucionar a queixa principal do paciente, preservando ao máximo seus traços étnicos naturais.

Veja abaixo como é uma rinoplastia para esse tipo de nariz.

 

 

A AVALIAÇÃO DA PACIENTE

 

A paciente foi avaliada de acordo com os protocolos indicados para a primeira consulta.

Queixa principal: nariz achatado e largo, com piora dessas características ao sorrir.

 

Durante a avaliação física, foi possível constatar a queixa principal da paciente quanto à largura e ao achatamento do nariz.  O rádix era um pouco mais baixo do que a continuação do dorso, o que deixava a impressão de que a ponta, além de bulbosa, também era caída. Os exames auxiliares mostraram que não havia desvio de septo e a cirurgia foi planejada para a correção do formato nasal.

 

A CIRURGIA

 

Tipo de rinoplastia: rinoplastia primária para correção da largura, projeção de ponta e altura de dorso nasal.

 

Tempo de cirurgia: quatro horas.

Tipo de anestesia: Geral

Manejos utilizados:

  • Aumento do dorso nasal com enxertos de costela
  • Correção da angulação, simetria e refinamento da ponta nasal com suturas e enxertos, melhorando a sustentação e a projeção da ponta.
  • Ressecção das asas nasais com retirada de porção de pele e cartilagem para correção da largura da base nasal e para que o nariz ficasse proporcional ao novo formato.

 

Os enxertos costais foram utilizados, uma vez que o septo não continha quantidade e força suficiente para que a alteração do formato fosse realizada. Os traços étnicos da paciente foram mantidos, para que a mudança, mesmo importante, resultasse em um formato natural e harmônico ao rosto da paciente.

 

EVOLUÇÃO E RESULTADO

A paciente evoluiu bem no pós-operatório imediato e relatou melhora na funcionalidade nasal.

Ainda que os problemas funcionais não sejam uma característica desse tipo de nariz, devido à mudança e projeção da ponta nasal, é comum que os pacientes que passem pelo procedimento sintam essa melhora funcional, em virtude da nova projeção da ponta e uma melhor estabilidade da válvula nasal.

O resultado final pode demorar um pouco mais para ser notado, levando em consideração a espessura da pele (grossa) que leva um tempo maior para se adequar à nova estrutura e formato. Ainda assim, o resultado imediato, visto no pós-operatório, foi bem satisfatório para a paciente e toda a equipe.

 

ATENÇÃO!

Os casos relatados nessa série de artigos são ilustrativos, com o intuito de facilitar o entendimento das técnicas utilizadas, buscando o resultado pretendido.

É importante dizer que cada caso é único, assim como a rinoplastia realizada e a evolução pós-operatória, dependendo, principalmente, do organismo de cada paciente.

 

Saiba como encontrar um bom cirurgião .

 

Dr. Ricardo Ferri – Otorrinolaringologista e Rinoplastia – CRMGO 9674 / RQE 4573

www.instagram.com/dr.ricardoferri

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Dr Ferri

“A arte da rinoplastia não recai unicamente na maestria da técnica, mas também, e sobretudo, na habilidade de compreender os objetivos e as motivações de cada paciente.” – Dr. Ricardo Ferri

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