Rinoplastia em nariz desviado – análise de caso

Rinoplastia em nariz desviado – análise de caso

Alguns pacientes apresentam um tipo genético de nariz, chamado de nariz desviado. É comum que também apresentem problemas de respiração, devido à estrutura diferenciada.

Acompanhe a leitura desse artigo e veja como é feita a rinoplastia para um nariz com essas características.

 

NARIZ TORTO X NARIZ DESVIADO

 

Um nariz torto é aquele que não segue a linha do plano médio facial. Essa tortuosidade do septo pode ser classificada em “C” ou em “S”.

Quando o septo continua reto, porém desviado, e, consequentemente, o dorso nasal também sofre um desvio da linha imaginária traçada ao meio da face, chamamos de nariz desviado.

É uma condição genética, de crescimento facial, e está fortemente associada a uma assimetria facial e aos problemas funcionais.

Um paciente que apresenta essa característica, geralmente tem um lado do rosto menor que o outro, justamente pela anatomia diferenciada da estrutura nasal.

A correção desse desvio é possível através da rinoplastia. Acompanhe o caso abaixo e veja como ela pode ser feita.

 

A AVALIAÇÃO DA PACIENTE

 

A paciente foi avaliada de acordo com os protocolos indicados para a primeira consulta.

Queixa principal: nariz torto, ponta bulbosa e obstrução nasal.

 

Durante a avaliação física e a análise fotográfica, foi possível diagnosticar o septo retilíneo, porém desviado. Condição que foi comprovada com os exames de imagem feitos pela paciente, no pré-operatório.

A rinoplastia, para esses casos é previsível. O plano cirúrgico inclui osteotomias duplas e simples, para a correção do desvio e o uso de enxertos, para compor a estrutura nasal, de forma mais harmônica.

 

A CIRURGIA

 

Tipo de rinoplastia: rinosseptoplastia primária para correção de nariz desviado e funcionalidade nasal, refinamento e correção de ponta nasal.

 

Tempo de cirurgia: Três horas.

Tipo de anestesia: Geral

Manejos utilizados:

• Osteotomias para correção do desvio do dorso:
  • Transversa, na raiz do nariz;
  • Duplas, no lado em que o osso nasal mais longo.
• Enxertos para compor a estrutura nasal, no lado mais longo do nariz desviado e corrigir a tortuosidade da ponta.
• Suturas, para reconstrução do dorso e refinamento da ponta nasal

 

Ainda que sejam necessárias muitas osteotomias, o procedimento é feito com total controle e prevenção de maiores traumas, com a ajuda de equipamentos de ponta, como o Piezotome (Rinoplastia Ultrassônica).

 

EVOLUÇÃO E RESULTADO

O resultado imediato obtido estava de acordo com o pedido da paciente: natural. O desvio foi corrigido e a paciente se encontra em recuperação, aguardando a consulta para avaliação, retirada do splint nasal e pontos.

Não há qualquer alteração nas orientações acerca dos cuidados necessários. É possível que, mesmo com toda a evolução de equipamentos e técnicas, haja mais hematomas, em virtude das osteotomias realizadas. No entanto, é uma condição que passa dentro de 10 dias de pós-operatório.

 

ATENÇÃO!

Os casos relatados nessa série de artigos são ilustrativos, com o intuito de facilitar o entendimento das técnicas utilizadas, buscando o resultado pretendido.

É importante dizer que cada caso é único, assim como a rinoplastia realizada e a evolução pós-operatória, dependendo, principalmente, do organismo de cada paciente.

 

Saiba como encontrar um bom cirurgião .

 

Dr. Ricardo Ferri – Otorrinolaringologista e Rinoplastia – CRMGO 9674 / RQE 4573

www.instagram.com/dr.ricardoferri