Se você acompanha o nosso blog, já sabe que a rinoplastia é a cirurgia voltada para a correção da funcionalidade nasal e também das questões voltadas para simetria e proporcionalidade facial, através de técnicas que permitem modelar o nariz, solucionando ao máximo as queixas dos pacientes que chegam ao consultório.

Podendo alterar tamanho e formato nasais, largura das narinas, aumento de dorso e realinhar ângulos, a rinoplastia é uma técnica que – como qualquer outro procedimento médico – gera dúvidas aos candidatos.

Por esse motivo, esse artigo visa responder as dez perguntas mais frequentes voltadas para o procedimento. Se a sua dúvida não estiver entre as que responderemos abaixo, entre em contato através das nossas redes sociais e deixe sua pergunta. Será um prazer poder responder.

1) QUAL O TEMPO DE INTERNAÇÃO?

 Geralmente, o paciente fica internado de seis a oito horas após o procedimento. Em alguns casos específicos, a internação pode perdurar até o dia seguinte.

2) QUAL É A ANESTESIA UTILIZADA?

Na maioria dos casos, a anestesia utilizada é a geral, por ser considerada mais segura e confortável tanto para o paciente, quanto para o cirurgião. É preciso lembrar que o paciente segue monitorado pelo médico anestesista durante todo o procedimento e que um pré-operatório bem feito é fundamental para garantir o bem estar do paciente no momento da cirurgia.

3) QUAL A DIFERENÇA ENTRE RINOPLASTIA ABERTA E FECHADA?

A rinoplastia fechada é tida como a primeira técnica cirúrgica utilizada para os procedimentos voltados para o nariz. Ainda utilizada por alguns profissionais para alterações mais sutis, o nariz é moldado através de incisões intranasais.

Essa técnica não dá ao cirurgião 100% da visão total do que está sendo feito, por isso, a rinoplastia aberta – técnica proposta por Rethi em 1921 – é a opção da maioria dos cirurgiões especializados no procedimento.

A rinoplastia aberta deixa toda a estrutura nasal exposta, permitindo ao cirurgião que faça o que for necessário – remodelação, remoção ou acréscimo de tecidos e cartilagem – de forma mais assertiva.

4) COMO FICA A RESPIRAÇÃO NO PÓS-OPERATÓRIO?

Uma das principais dúvidas dos candidatos à rinoplastia é sobre os desconfortos respiratórios após o procedimento. É preciso dizer que no pós-operatório imediato haverá sim um incômodo causado pelo edema e também pelos splints nasais. No entanto, essa é uma condição passageira e entre sete e dez dias o paciente volta a respirar normalmente pelo nariz.

5) COMO É O CURATIVO DA RINOPLASTIA?

Quando a cirurgia termina, são colocados os splints nasais – tubo de silicone posicionado no interior do nariz para dar sustentação. As incisões são protegidas com micropore e aquaplastic. Atualmente, poucos cirurgiões utilizam o tampão – motivo de receio da maior parte dos candidatos.

6) O PÓS-OPERATÓRIO É DOLOROSO?

A dor é um dos principais pontos questionados na primeira consulta de um candidato à rinoplastia. Mesmo que seja uma questão relativa, a dor do pós-operatório de uma cirurgia de nariz é considerada leve e suportável, facilmente controlada com os analgésicos prescritos pelo cirurgião.

7) QUAL A IDADE MÍNIMA PARA REALIZAR A CIRURGIA?

Candidatos de 15 anos já podem ser submetidos a uma rinoplastia, podendo haver exceções. É preciso analisar o período de crescimento e a maturidade do paciente.

8) QUANDO É POSSÍVEL VER OS RESULTADOS?

Quando o paciente é visto de perfil, o resultado pode ser observado em torno de três meses após o procedimento. Entre oito e doze meses de cirurgia, quando o edema cede por completo, é possível perceber o resultado final.

9) QUE TIPO DE COMPLICAÇÕES PODEM HAVER?

Toda cirurgia envolve riscos e complicações e com a rinoplastia não é diferente. Apesar de raros, episódios de sangramento e infecções podem acontecer. Esses quadros são facilmente resolvidos com antibióticos (para as infecções) e um pré-operatório bem feito, que poderá indicar alguma dificuldade do corpo para a coagulação sanguínea.

É preciso estar atento e entrar em contato com o cirurgião caso algo esteja fora do previsto, dentro das orientações passadas por ele e sua equipe.

10) QUAIS OS PRINCIPAIS CUIDADOS NO PÓS-OPERATÓRIO?

O pós-operatório de uma rinoplastia costuma ser bem tranquilo, exigindo do paciente um repouso moderado, compressas no local e lavagens com soro fisiológico. Alguns cuidados adicionais precisam ser tomados, como por exemplo:

• Evitar abaixar a cabeça – dormir com o tronco reclinado
• Evitar carregar peso
• Evitar impactos – esportes de contato físico
• Evitar exposição ao sol
• Não usar óculos por pelo menos dois meses

O paciente deve ter ciência de que seguir as orientações passadas por seu cirurgião é fundamental para que o resultado seja preservado e, claro, sua saúde também.

As dúvidas aqui listadas foram um compilado do que costumamos receber por meio de nossas redes sociais. O cirurgião responsável por sua rinoplastia, no ato da primeira consulta, deverá esclarecer todas as suas perguntas relacionadas ao procedimento e ao que a ele está relacionado.

O conhecimento acerca de qualquer procedimento médico pelo qual você deseja passar é fundamental para a tomada de decisão. Não volte para casa com dúvidas. Você tem direito às respostas que estão relacionadas à sua cirurgia.

Dr. Ricardo Ferri – Otorrinolaringologista e Rinoplastia – CRMGO 9674 / RQE 4573

www.instagram.com/dr.ricardoferri

O post Rinoplastia – Dúvidas Frequentes apareceu primeiro em Dr. Ricardo Ferri.

Neste artigo você verá quais são os passos de uma rinoplastia.

CHEGOU O GRANDE DIA!

Depois de passar por todo o processo de avaliação, realizou os exames, agendou a data e o dia chegou.

Você deverá comparecer ao hospital com um acompanhante no horário estabelecido – procure não se atrasar e não se esqueça de ter em mãos todos os resultados dos exames pré-operatórios.

Assim que a internação é liberada, você será encaminhada para o quarto e receberá a visita do cirurgião, que repassará os detalhes do plano cirúrgico e deverá estar disposto a responder novas dúvidas.

A equipe de enfermagem se encarregará de preparar a vestimenta adequada para a cirurgia e fazer o encaminhamento para o centro cirúrgico.

E lá, o que acontece?

NO CENTRO CIRÚRGICO

O centro cirúrgico é um ambiente totalmente estéril e terá toda a equipe te aguardando.

O anestesista terá uma nova conversa com você para repassar o procedimento e essa etapa da sedação e partirá para a punção da veia e administração dos medicamentos. Sim, a intubação é necessária, já que os anestésicos não permitirão que você respire espontaneamente. Mas não se preocupe – tudo é feito com segurança e com um profissional habilitado, capacitado e experiente nessa parte do processo.

Assim que ele dá o “ok” para o cirurgião, a cirurgia terá início.

INCISÕES

Atualmente, para que a estrutura nasal seja visualizada por completo pelo cirurgião, a incisão é realizada na columela.

Com um pequeno corte na região inferior do nariz, o cirurgião consegue elevar a pele e expor tecidos ósseos e cartilaginosos para, então, realizar as alterações previstas e necessárias.

COMO A ALTERAÇÃO É REALIZADA?

As alterações dependerão da queixa principal, da estrutura do nariz, do histórico clínico do paciente – se houve ou não rinoplastias, bioplastias ou rinomodelações prévias.

De forma resumida, o cirurgião poderá:

– Lixar, raspar ou fraturar – de maneira controlada – a estrutura óssea do nariz, nos casos de redução.

– Utilizar enxertos do próprio paciente, seja do próprio septo, da parte de trás da orelha ou da costela, para rinoplastias de aumento ou aquelas que precisam de uma estrutura mais elaborada, para chegar ao resultado pretendido.

– Utilizar suturas de maneira estratégica para mais firmeza, principalmente na ponta nasal.

– Ressecar (cortar) pequenos segmentos de pele das asas nasais.

– Utilizar enxertos de pele, principalmente, na região interior do nariz, quando necessário.

Tudo será feito com o máximo de atenção e cuidado, priorizando, sempre, a funcionalidade nasal e a naturalidade do seu resultado.

Assim que as mudanças são realizadas, o cirurgião fechará as incisões, colocará os splints nasais – estruturas de silicone que permitirão que o nariz fique firme na nova posição e que a respiração aconteça pelo nariz, mesmo depois de operado.

Nesse momento, o anestesista irá diminuir os sedativos aos poucos, fará a extubação e te acompanhará na sala de recuperação, até que esteja de volta à consciência, para que, só assim, volte ao quarto.

Todo o procedimento dura em torno de três a cinco horas, a depender da complexidade da sua cirurgia.

DE VOLTA AO QUARTO

Antes que você receba alta, precisará ficar entre seis e oito horas no hospital, em observação. Os medicamentos para prevenção de dor e infecções serão ministrados, você poderá fazer uma refeição leve e, enfim, seguir para casa, com o compromisso de seguir todas as orientações passadas pelo cirurgião, para o pós-operatório.

O passo a passo retratado neste artigo pode variar de um cirurgião para o outro e é preciso lembrar que você, como paciente, tem total direito de saber como a sua cirurgia irá acontecer. Questione, se informe e vá com mais segurança para a cirurgia dos seus sonhos.

Dr. Ricardo Ferri – Otorrinolaringologista e Rinoplastia – CRMGO 9674 / RQE 4573

www.instagram.com/dr.ricardoferri

O post Rinoplastia: como é a cirurgia? apareceu primeiro em Dr. Ricardo Ferri.