A face é composta por 14 ossos irregulares responsáveis por dar forma à porção anterior do crânio. De acordo com a ascendência de cada indivíduo, esses ossos se organizam de forma ímpar, juntamente com músculos, inervação e cartilagens, e é isso que faz com que sejamos diferentes uns dos outros.

Os ossos nasais integram a estrutura facial e ocupam cerca de um terço do rosto, em sua porção central. Por esse motivo, ele é um dos principais pontos a serem analisados quando se trata da proporcionalidade e simetria faciais.

O QUE É SIMETRIA FACIAL?

A simetria facial é um termo estabelecido para a característica de quem possui medidas iguais ou aproximadas em ambos os lados da face.

Ainda que não exista um rosto perfeitamente simétrico, e sim uma simetria tida como normal, em muitas culturas, quanto mais simetria um rosto tiver, mais bonito ele é considerado.

Para obter essas medidas, uma linha imaginária é traçada no centro do rosto, possibilitando a análise das hemifaces (lado direito e lado esquerdo da face). Por meio dela é possível verificar possíveis assimetrias e deformidades.

Essa é uma das principais medidas utilizadas na primeira consulta com um cirurgião especializado em rinoplastia, pois permite o diagnóstico do nariz torto e da desproporção da face em relação ao formato do nariz.

NARIZ X PROPORCIONALIDADE

Como dito, o nariz exerce grande influência na percepção da harmonia e simetria facial, dada à sua localização no rosto. Dessa forma, seu tipo e suas medidas estão diretamente ligadas à proporcionalidade da face.

A análise do tamanho, altura do dorso, proporção em relação aos olhos e à boca e projeção da ponta são essenciais para que as queixas acerca da proporcionalidade facial possam ser sanadas através da rinoplastia.

Cada candidato é único e, por isso, não é possível dizer que exista uma medida correta. Há, no entanto, algumas medidas tidas como parâmetros auxiliam na determinação de como a cirurgia será conduzida.

MEDIDAS IDEAIS DE PROPORCIONALIDADE FACIAL

Medidas e angulações compõem a proporcionalidade e são analisadas em consulta pré-operatória para quem deseja realizar uma rinoplastia para corrigir possíveis assimetrias ou manter o equilíbrio facial, após o procedimento cirúrgico.

Através de exame físico e análise fotográfica, o cirurgião traça linhas imaginárias para identificar alterações, desvios, alargamentos ou estreitamentos, larguras, distâncias e angulações da estrutura nasal e sua influência na harmonia e simetria faciais.

As regras não são absolutas, mas a análise facial é feita com base nas seguintes medidas:

• DORSO NASAL: as linhas imaginárias devem ser ligeiramente curvas e divergentes; podem sofrer alterações quando há desvios de septo, gibas e bulbosidades na ponta nasal.
• LARGURA DA BASE ALAR: deve ser aproximadamente a mesma distância entre o canto dos olhos (intercantal). Considerando as características raciais e particulares de cada paciente. Por exemplo, para o nariz negroide, essa regra não é seguida.
• COMPRIMENTO NASAL: o ideal é que essa medida seja a mesma encontrada na distância entre os lábios inferiores e o queixo.
• BASE NASAL: o formato da base do nariz deve ser o mesmo de um triângulo equilátero (três lados iguais), com razão da base das narinas para a ponta do nariz de 2:1.
• ANGULAÇÃO NASO-LABIAL: que, para mulheres, a angulação ideal é entre 95 e 100 graus e para homens, entre 90 e 95.

Essas medidas são combinadas e associadas às características individuais de cada candidato. O planejamento cirúrgico deve considerar as queixas funcionais, o equilíbrio e a harmonia facial para obtenção de um resultado natural.

Cabe ao cirurgião orientar e esclarecer o paciente sobre o que é possível ser alterado durante o procedimento, alinhando suas expectativas de acordo com as possibilidades.

Dr. Ricardo Ferri – Otorrinolaringologista e Rinoplastia – CRMGO 9674 / RQE 4573

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Já se sabe que cada tipo de nariz possui suas próprias características, seguindo também os traços e formatos do rosto.

No artigo de hoje, vamos nos debruçar sobre uma queixa comum em pacientes que possuem o nariz romano ou adunco: a ponta caída.

Todo nariz é composto por osso e camadas de cartilagem em uma forma piramidal. O septo, o dorso e a ponta nasal são formados por uma estrutura de cartilagem hialina e, tecnicamente, são essas estruturas que podem ser alteradas na rinoplastia.

A ponta nasal é uma estrutura delicada e frágil, de pequenas dimensões, que influencia muito na proporção do nariz e, consequentemente, na harmonia facial.

O nariz de ponta caída traz um semblante cansado, envelhecido e triste aos pacientes, e essa é uma das queixas mais ouvidas, no consultório, de pacientes com nariz romano ou adunco – principais tipos de nariz que apresentam essa característica.

CARACTERÍSTICAS

O ângulo ideal formado entre o lábio e a ponta nasal é entre 95 e 100 graus, para homens, e entre 110 e 120 graus para mulheres. Quando essa angulação é menor do que a indicada pelos parâmetros de análise e medidas faciais, a ponta do nariz pode ser considerada uma ponta caída.

A ponta nasal, na maioria das vezes, é caída por falta de sustentação das cartilagens alares inferiores ou em virtude da conexão do septo com a columela não ser boa.

Normalmente essa característica é evidenciada quando o paciente sorri, devido a ação do músculo depressor da ponta do nariz. Quando esse músculo é hiperfuncionante, hipertônico ou encurtado, acaba abaixando a ponta nasal durante o sorriso, dando ao nariz a aparência de um “bico de falcão”.

O tempo e a idade do paciente também podem influenciar essa característica, uma vez que a estrutura cartilaginosa também sofre desgaste com o passar dos anos, favorecendo a queda da ponta nasal.

Dependendo do grau de angulação da queda da ponta, em alguns pacientes esta característica pode influenciar na função nasal, aumentando e dificultando o trajeto de entrada do ar.

COMO É A RINOPLASTIA NESSES CASOS?

As técnicas para manejo da ponta nasal são inúmeras e são definidas de acordo com a necessidade do paciente.

Em geral, a rinoplastia para os casos de ponta caída visa o fortalecimento da estrutura da ponta nasal através de enxertos e suturas, reajustando a angulação, preservando ao máximo a naturalidade dos traços.

Na maioria dos casos, a ruptura da ligação existente entre o lábio e superior e a ponta nasal é necessária, melhorando a aparência até mesmo do sorriso gengival.

O levantamento da ponta nasal também pode ser feito através da rinomodelação – preenchimento com ácido hialurônico – que pode ajudar nos casos em que a queda da ponta é sutil. No entanto, é necessário avaliar cada caso, visto que uma rinoplastia pode ir além da correção da ponta nasal, se atentando também a outras necessidades da região nasal.

RESULTADO

​Como a ponta do nariz exerce grande influência na feição do paciente, o resultado é rapidamente notado após a rinoplastia que, por sua vez, pode entregar um nariz mais levantado e harmonizado com a face.

É preciso lembrar que o cirurgião deve esclarecer ao candidato as possibilidades reais e as técnicas existentes para que a queixa seja amenizada. A preservação da naturalidade dos traços étnicos e das estruturas faciais deve ser prioridade, bem como a correção de possíveis problemas funcionais.

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A correção da funcionalidade e das desproporcionalidades nasais é possível com a rinoplastia. O procedimento é um dos mais antigos dentro da história da cirurgia e vem ganhando notoriedade frente à quantidade de candidatos que buscam solucionar suas queixas referentes às questões funcionais e, principalmente, àquelas que tem relação com o equilíbrio e simetria facial.

Por vezes, o cirurgião precisa realizar muitas mudanças, mas há casos em que são poucas as alterações necessárias. Você sabe como é feita a rinoplastia para as pequenas mudanças? O artigo de hoje traz uma discussão acerca desse tipo de procedimento. A Rinoplastia é mesmo necessária?

INSATISFAÇÃO

Para algumas pessoas, olhar-se no espelho é motivo de insatisfação. Mesmo que pequeno, qualquer detalhe no formato, caimento ou largura do nariz pode ser motivo de uma busca por um cirurgião especializado em rinoplastia.

Em muitos casos as mudanças são muitas a serem feitas. No entanto, em outras ocasiões, o cirurgião precisa apenas realizar alguns retoques no nariz para realçar seu formato e a beleza facial.

Por vezes, a insatisfação tem relação com detalhes que só o candidato percebe. Como por exemplo, um leve caimento da ponta, quando a pessoa sorri, ou milímetros a mais de asas nasais ou no dorso nasal que acabam incomodando, de uma forma ou de outra.

O fato é que cada paciente tem sua insatisfação em maior ou menor grau e procuram pela rinoplastia para a melhoria desses pontos específicos. É responsabilidade do cirurgião orientar a melhor técnica para a solução da queixa apresentada.

COMO SÃO FEITAS AS MUDANÇAS SUTIS?

Depois da análise dos parâmetros de simetria e proporcionalidade faciais e do diagnóstico da deformidade, sendo ela simples, o cirurgião pode lançar mão de duas opções:

– Aplicação de ácido hialurônico – quando a mudança é mais simples e não requer manejos invasivos como a rinoplastia

– Rinoplastia – quando há a necessidade de pequenos ajustes na parte óssea e cartilaginosa do nariz, ou um leve levantamento da ponta nasal

COMO SABER SE A RINOPLASTIA É NECESSÁRIA?

Somente o cirurgião é capaz de indicar qual o procedimento necessário para solucionar a queixa de cada paciente. Essa indicação é feita depois de uma análise minuciosa na consulta inicial e de exames, como a tomografia dos seios nasais.

COMO É A RINOPLASTIA, NESSES CASOS?

Para as pequenas mudanças, a rinoplastia pode ser comparada a uma espécie de restauração.

O cirurgião faz o refinamento da ponta nasal e pequenas alterações no dorso e nas asas nasais. Para procedimentos com a finalidade de mudanças sutis, as osteotomias podem não ser necessárias.

Com pequenas raspagens ou enxertos, leves ressecções e suturas estratégicas, o cirurgião consegue fazer o que é preciso para solucionar a queixa do paciente.

O pós-operatório desse tipo de procedimento é mais tranquilo por demandar menos impacto e menores acessos, dependendo do que precisa ser feito.

As mudanças sutis são o motivo de parte considerável dos candidatos que procuram um cirurgião especializado em rinoplastia. Por isso, encontrar um profissional qualificado e confiável é de fundamental importância para que o manejo do nariz seja o melhor indicado, dentre as possibilidades oferecidas na especialidade.

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Quem cogita uma cirurgia no nariz geralmente tem queixas relacionadas a questões estéticas ou funcionais, ou ambas. Se você acompanha o nosso blog, provavelmente já viu que o nariz é uma parte delicada do rosto que interfere diretamente no aspecto e na simetria da face, já que a sua localização e formato são responsáveis pelo equilíbrio facial.

O nariz é formado por fossas nasais e pela pirâmide nasal que, por sua vez, é a que forma a proeminência no rosto. Formado por ossos da parte superior do nariz, pelo septo e por cartilagens triangulares na parte média e inferior, o dorso nasal ocupa o terço médio superior do nariz.

Comumente ele pode se apresentar mais baixo, mais largo, com giba ou mais alto. O artigo de hoje será voltado para as características do nariz de dorso alto e como a rinoplastia pode corrigir essa variação.

CARACTERÍSTICAS

O nariz de dorso alto é encontrado em descendentes de europeus, caucasianos e italianos, sendo também um dos narizes mais operados. Caracterizado pelo excesso de osso e cartilagem nasal, esse tipo de nariz é facilmente percebido quando a pessoa é vista de perfil.

Na maioria dos casos, essa desproporção pode estar ligada a assimetrias de ponta nasal, já que uma ponta caída dá a percepção de um nariz maior.

Em consulta, o cirurgião avalia formato de rosto, altura do paciente e características faciais específicas, de acordo com os parâmetros de análise e medidas faciais. É comum que um paciente que tenha o dorso alto, também apresente tortuosidade na linha dorsal, fazendo assim com que a rinoplastia seja voltada para a correção da altura dorsal, bem como as demais proporções nasais.

COMO É A RINOPLASTIA NESSES CASOS?

A rinoplastia de redução é a técnica indicada para esse tipo de nariz, já que é feita para reduzir tamanho e larguras nasais. Por meio de raspagem, lixamento e, por vezes, fraturas controladas é possível reduzir o excesso de osso e cartilagens nasais que formam as irregularidades da região.

Quando há a presença de giba dorsal, chamada popularmente de caroço ou curva nasal, o cirurgião remove o excesso ósseo ou cartilaginoso, na mesma cirurgia.

Há casos em que o paciente precisa de enxertos cartilaginosos para que a ponta nasal seja melhor projetada de forma segura, firme e duradoura.

RESULTADO

A harmonização facial obtida nesses casos está ligada ao acerto das proporções nasais equilibrado com as características da face de cada paciente, considerando etnia, gênero e altura.

A margem de previsibilidade em rinoplastias para narizes de dorso alto é boa, já que o cirurgião tem grande controle sobre o procedimento. Ainda que o resultado final seja percebido entre oito e doze meses após o procedimento, o dorso nasal é a porção da região que desincha primeiro e, portanto, a alteração fica evidente, quando o paciente é visto de perfil.

Os candidatos que possuem esse tipo de queixa devem procurar um cirurgião capacitado que se responsabilizará pela análise do caso e planejamento da rinoplastia, que, por sua vez, deve prezar por um resultado natural, preservando características étnicas e individuais de cada paciente.

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Quando um estudante entra na faculdade de medicina, ele ganha de presente um horizonte de opções para a carreira que poderá seguir.

São ao todo 55 especializações médicas que podem ser escolhidas pelos futuros profissionais.

Ao sair da faculdade, ele é considerado clínico geral. Se decide fazer uma especialização, chamada também de residência, ele recebe o título de especialista da área que escolheu atuar.

O artigo de hoje é destinado aos estudantes de medicina que desejam ingressar na carreira de especialista em rinoplastia. Mas também é uma forma de mostrar aos candidatos ao procedimento, quais os passos o seu cirurgião precisa ter seguido para poder realizar o procedimento pelo qual deseja.

FACULDADE DE MEDICINA

O curso de medicina é tido, culturalmente, como um dos mais concorridos, no território brasileiro, apresentando a maior nota de corte no Exame Nacional do Ensino Médio.

Por 6 anos, o estudante se dedica diária e arduamente por aprender e apreender os mistérios do corpo humano e o tratamento de quadros – dos mais variados tipos. As disciplinas envolvem conteúdos variados incluindo citologia, parasitologia, bioquímica, genética, reprodução humana, saúde da criança e do adolescente, imunologia e outros – divididos na grade curricular que é dividida, basicamente, em três fases: Ciclo Básico, Ciclo Clínico e Internato.

RECÉM FORMADOS

Ao sair da academia, o médico entra então no mercado de trabalho, atuando como clínico geral, depois é claro, de conseguir seu registro no CRM do estado em que deseja atuar. Se, por ventura, deseja seguir carreira em uma das 55 especialidades médicas existentes e reconhecidas no país, deverá passar por uma especialização por pelo menos mais dois anos.

Até aqui, já conseguimos somar 8 anos de dedicação.

QUANDO A ESPECIALIZAÇÃO EM RINOPLASTIA CHEGA?

Para poder realizar cirurgias de rinoplastia, o médico pode seguir por dois caminhos diferentes – ou pela otorrinolaringologia ou pela cirurgia plástica.

No entanto, a especialização ideal para o profissional que deseja ingressar na carreira de especialista em rinoplastia é a otorrinolaringologia, já que o profissional se aprofunda melhor nos estudos da estrutura, fisiologia e das patologias nasais e nasosinusais.

A partir daí, ele deverá fazer uma nova especialização na área da rinologia – que pode agregar serviços voltados para a funcionalidade e estética. Outra opção é fazer uma especialização na área de cirurgia plástica facial, para entender e se aprofundar nas minúcias da face humana.

A sub-especialização é fundamental tanto para quem parte da otorrinolaringologia quanto para quem opta pela cirurgia plástica.

A curva de aprendizado é longa e é necessário dedicação e treino, por parte do médico que deseja realizar cirurgias de nariz. O profissional deverá se manter atualizado e adquirir um senso crítico para atuar na área. Para tanto, é importante a presença em congressos, simpósios, palestras e eventos em geral que sejam voltados para essa especialidade.

A rinoplastia é uma cirurgia que envolve riscos como qualquer outra e, sobretudo, lida com uma região do corpo que exige atenção, dedicação e experiência do profissional que deseja seguir essa carreira.

Saiba como encontrar um bom cirurgião clicando aqui.

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O post Como ser um cirurgião de Rinoplastia? apareceu primeiro em Dr. Ricardo Ferri.

Quem deseja passar por uma Rinoplastia, geralmente toma os devidos cuidados de questionar o cirurgião sobre o que é permitido e o que deve ser evitado nos períodos pré e pós operatórios. Esse esclarecimento é importante para que o resultado pretendido seja alcançado e, claro, para que a saúde esteja preservada antes, durante e depois do procedimento.

No artigo de hoje trouxemos a lista completa do que pode e do que não pode ser feito no período que antecede e no que sucede a cirurgia.

NO PRÉ-OPERATÓRIO

VOCÊ PODERÁ:

Fazer limpeza de pele

Fazer tratamento de pele com isotretinoína (Roacutan) – desde que o tratamento termine 30 dias antes do procedimento

Se alimentar – optando por alimentos mais saudáveis

VOCÊ NÃO PODERÁ:

Fumar – por pelo menos 15 dias antes da cirurgia

Ingerir bebidas alcoólicas

Utilizar remédios anticoagulantes

Realizar esportes de impacto – 15 dias antes do procedimento

Realizar preenchimento com substâncias como ácido hialurônico ou PMMA

NO PÓS-OPERATÓRIO

VOCÊ PODERÁ:

Tomar banho

Se movimentar – desde que os movimentos sejam leves e sem esforço

Lavar a cabeça – desde que tome o devido cuidado com os curativos

Se alimentar normalmente – preferindo alimentos mais leves e saudáveis

Lavar o nariz

Viajar de avião – após 7 dias da cirurgia

VOCÊ NÃO PODERÁ:

Assoar o nariz

Molhar o curativo nos primeiros dias

Fumar – por pelo menos 15 dias depois da cirurgia

Utilizar remédios anticoagulantes

Realizar esforço físico – evitando esportes de alto contato e que possam colocar em risco de trauma o nariz operado

Inclinar a cabeça

Dormir de lado

Expor ao sol

Fazer ou recolocar o piercing – antes de 2 meses do procedimento

Usar óculos – antes de 2 meses do procedimento

OUTRAS DICAS

Estar atento às orientações do seu cirurgião e equipe é fundamental para o sucesso do procedimento. Ser honesto quanto aos seus hábitos é também uma necessidade, uma vez que o cirurgião precisa estar ciente do seu histórico, para que saiba agir rapidamente em caso de alguma intercorrência.

Tire todas as suas dúvidas nas consultas que antecedem a sua cirurgia. Isso te dá segurança e tranquilidade para adentrar o centro cirúrgico.

Busque por um cirurgião de confiança, que tenha experiência e esteja habilitado para a realização da sua Rinoplastia. A sua saúde é sempre prioridade.

Lembre-se de que a expectativa pode ser diferente da realidade encontrada pelo organismo e dos limites existentes para a realização do que se deseja. O cirurgião é o responsável em alinhar o que se espera com o que é possível ser feito durante a cirurgia.

O resultado final pode demorar e, por isso, a paciência é uma parceira no processo de cicatrização, no seu pós operatório.

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O post Rinoplastia – O que pode e o que não pode? Lista completa apareceu primeiro em Dr. Ricardo Ferri.

Os procedimentos voltados para a busca pela solução de queixas relacionadas à face tiveram um crescimento exponencial ao longo dos últimos anos.

Graças ao avanço da tecnologia e aos estudos, essas técnicas vêm sendo aperfeiçoadas. Tanto as cirurgias quanto os manejos não invasivos.

Em se tratando de mudanças na região do nariz, a rinomodelação se encaixa nesse segmento.

O artigo de hoje traz mais detalhes sobre essa técnica, suas indicações e os alertas que precisam ser levados em consideração por quem cogita realizar o procedimento.

O QUE É A RINOMODELAÇÃO?

Basicamente, a rinomodelação, também chamada de bioplastia nasal, é a técnica que visa modelar o nariz através de preenchimento com ácido hialurônico – uma substância que já está presente no organismo.

Trata-se de um manejo muito poderoso, quando bem indicado e, sobretudo, bem utilizado. Isso porque não é uma técnica isenta de riscos, o que significa que deve ser avaliada e realizada por um profissional capacitado e habilitado.

RISCOS ENVOLVIDOS NA RINOMODELAÇÃO

Essa é uma das questões que devem ser discutidas com o profissional que realizará o procedimento, visando a segurança do paciente. A rinomodelação está sujeita a riscos como qualquer outro manejo realizado em qualquer parte do corpo, envolvendo aplicações de produtos – ainda que estes sejam seguros.

Entre os riscos envolvidos, estão a infecção, alergias ao produto utilizado e a oclusão de vasos com necrose de tecido.

Por isso a importância da avaliação e indicação acertadas.

QUAIS SÃO AS INDICAÇÕES?

Em resumo, as indicações da rinomodelação são para:

– Pacientes que apresentem a necessidade de pequenas modificações de contorno nasal

– Pacientes que tenham pequenas irregularidades na região do nariz

– Pacientes que realizaram a rinoplastia e desejam fazer correções sutis, maximizando o resultado.

É de responsabilidade do profissional realizar uma avaliação minuciosa e indicar corretamente a técnica para que as queixas sejam amenizadas, uma vez que a rinomodelação realizada com base em uma má-indicação pode não corrigir os aspectos que geram desconforto.

Um ponto importante a ser considerado é a simulação do resultado pretendido, durante a avaliação. Dessa forma é possível ter uma noção mais acertada sobre a real indicação do procedimento.

COMO A RINOMODELAÇÃO É FEITA?

Sob anestesia local e podendo ser feita em modelo ambulatorial (em consultório), o ácido hialurônico é aplicado nos pontos determinados previamente, para a melhora do contorno nasal. O procedimento tem duração de 30 a 40 minutos.

É preciso salientar que o volume de produto injetado deve ser mínimo, aplicado com pouca pressão.

RECUPERAÇÃO, CUIDADOS

Por não se tratar de um procedimento invasivo, quem passa por uma rinomodelação tem uma recuperação bem tranquila, não exigindo afastamento do trabalho ou alteração da rotina, por exemplo.

É preciso ter cuidado em não manipular a região do nariz e tratar os edemas – se estes forem formados, normalmente de maneira sutil.

DURABILIDADE DO RESULTADO

Com cerca de dois ou três dias, é possível notar o resultado do procedimento.

O paciente que deseja se submeter à rinomodelação deve estar ciente de que o resultado do procedimento dura em torno de um ano, podendo chegar a dois. Isso porque se trata de um produto que é absorvível pelo organismo – o que significa que o paciente terá que passar por novas aplicações, no futuro.

Conversar com o profissional escolhido para realizar a mudança que o paciente julga ser necessária é fundamental. Não hesite em tirar todas as suas dúvidas e procurar outras opiniões a respeito da indicação para o procedimento desejado.

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O post Rinomodelação – saiba quando ela é indicada apareceu primeiro em Dr. Ricardo Ferri.

Ainda que a maior parte dos pacientes que buscam por uma rinoplastia seja formada pelo público feminino, a cirurgia atende ambos os sexos.

O público masculino também tem seu espaço nas rinoplastias realizadas em todo o mundo e a motivação, que antes era baseada apenas em questões funcionais, também passa a ser estética.

A rinoplastia realizada em homens tem suas diferenças e peculiaridades que devem ser consideradas pelo cirurgião e entendidas pelo paciente, ainda na tomada de decisão pela realização do procedimento.

O artigo de hoje vai trazer todos os detalhes da rinoplastia voltada para um rosto masculino.

COMO É A AVALIAÇÃO?

O protocolo da primeira consulta é o mesmo tanto para homens, quanto para mulheres. Primeiramente, o cirurgião entenderá a queixa do candidato e, posteriormente, passará para a avaliação física.

O profissional também lançará mão dos parâmetros de análise de simetria e proporcionalidade nasal, no entanto, considerando a anatomia do rosto masculino que, por sua vez, tem características peculiares, como por exemplo:

– Maior proporção nasal – o nariz do homem chega a ser 10% maior do que o nariz de uma mulher;

– Dorso nasal mais retilíneo;

– Rotação da ponta nasal entre 90 e 95 graus – enquanto que nas mulheres, essa rotação fica entre 95 e 105 graus;

É preciso dizer que a avaliação deverá levar em consideração todas as necessidades individuais. Isso torna possível um planejamento assertivo da rinoplastia, visando o resultado natural.

COMO É A CIRURGIA?

Em se tratando dos métodos cirúrgicos, a rinoplastia não se difere quando realizada em homens ou mulheres.

O ponto de diferença está, realmente, no planejamento cirúrgico traçado para alcançar o resultado pretendido. Ou seja, o procedimento se difere, principalmente, na quantidade de retirada ou enxerto de cartilagem, buscando um nariz mais retilíneo e uma angulação adequada, de acordo com os parâmetros de análise de simetria e proporcionalidade nasal.

A principal orientação para a cirurgia de nariz em homens é de que a ponta nasal não fique muito erguida ou o dorso muito baixo.

COMO É O PÓS-OPERATÓRIO?

Quanto à recuperação, também não há diferenças. O tempo de internação é o mesmo e os cuidados em casa também.

É preciso lembrar que cada organismo – independentemente do sexo – vai evoluir da sua própria maneira, durante o período pós-operatório. Isso quer dizer que o tempo de recuperação pode ser diferente, não pelo fato da cirurgia ter sido feita em um homem ou em uma mulher, mas pela evolução do corpo de cada paciente.

Os pacientes precisarão seguir as orientações que se resumem em guardar repouso relativo e evitar esforço físico por alguns dias, além de realizar compressas e lavagens nasais.

Cada vez mais, os homens têm buscado a rinoplastia, não só por questões funcionais, mas também, para se sentirem bem consigo mesmos – o que é, de fato, um direito de todos.

Por outro lado, o objetivo da rinoplastia é, para ambos os sexos, deixar a face mais harmoniosa possível, focando sempre na naturalidade do resultado.

Buscar um bom cirurgião  é um dos passos a serem considerados por todos os que desejam realizar uma cirurgia de nariz.

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O post Tudo sobre Rinoplastia em Homens apareceu primeiro em Dr. Ricardo Ferri.

Continuando nossa série de análises de caso, o artigo de hoje trará o caso de uma rinoplastia para nariz negroide.

Se você perdeu o primeiro artigo da série, clique aqui e acesse a análise de caso de uma rinoplastia realizada em um nariz caucasiano.

O nariz negroide também está entre os tipos de nariz mais operados, que trazem alguns desafios para os cirurgiões. Continue a leitura e entenda como é a rinoplastia para narizes que se enquadram nessa categoria.

NARIZ NEGROIDE

Esse tipo de nariz é o segundo mais comum no Brasil, devido à miscigenação racial que podemos encontrar no país. Geralmente, encontrado em pessoas negras ou que tenham descendência africana, o nariz negroide é caracterizado da seguinte forma:

– Ponta pouco projetada e arredondada

– Dorso baixo e pouco projetado

– Narinas horizontalizadas e mais largas

– Base larga

– Cartilagens alares fracas e finas

– Pele espessa (grossa)

É importante dizer que esse tipo de nariz não está associado a problemas funcionais, fazendo com que a busca pela rinoplastia seja por questões de proporcionalidade e equilíbrio facial.

Continue a leitura e acompanhe esse caso de rinoplastia para nariz negroide.

A AVALIAÇÃO DA PACIENTE

A paciente foi avaliada de acordo com os protocolos indicados para a primeira consulta.

Queixa principal: nariz largo, de dorso baixo, ponta arredondada. Sofria com apelidos negativos, durante a infância – o que levou a um complexo com a própria imagem.

De acordo com os parâmetros de análise de simetria e proporcionalidade nasal  o nariz possuía dorso nasal alargado e rebaixado, e a largura da base alar ultrapassava em cerca de quinze milímetros a distância entre o canto do olho direito e o canto do olho esquerdo.

Indicação cirúrgica: rinoplastia para aumento do dorso nasal, elevação de ponta nasal e ressecção das asas nasais.

A CIRURGIA

Tipo de rinoplastia: Rinoplastia aumento do dorso nasal, elevação de ponta nasal e ressecção das asas nasais.

Tempo de cirurgia: Entre três e quatro horas

Tipo de anestesia: Geral

Manejos utilizados:

• Aumento do dorso nasal – através de enxertos retirados da orelha da paciente, com a técnica de FDC (cartilagem picotada) – com o intuito de corrigir o aspecto de nariz achatado.
• Rotação ascendente da ponta nasal, para elevar a ponta nasal e melhorar a angulação naso-labial.
• Enxerto também na ponta nasal – com utilização de cartilagem de costela, para sustentação e melhora da projeção – dando o aspecto de nariz mais fino
• Ressecção das asas nasais, com a retirada de pequena parte de pele e cartilagem, com o objetivo de deixar a base nasal proporcional ao novo formato do nariz.

É preciso dizer que todos os manejos realizados seguiram os parâmetros de análise de simetria e proporcionalidade nasal , preservando as proporções faciais, os traços étnicos e as características pessoais da paciente.

EVOLUÇÃO E RESULTADO

Neste caso, a evolução da paciente se deu de forma tranquila, conforme o esperado em se tratando da cicatrização e da absorção dos edemas. O resultado final pôde ser visto com cerca de 10 meses após a realização do procedimento.

ATENÇÃO!

Os casos relatados nessa série de artigos são ilustrativos, com o intuito de facilitar o entendimento das técnicas utilizadas, buscando o resultado pretendido.

É importante dizer que cada caso é único, assim como a rinoplastia realizada e a evolução pós-operatória, dependendo, principalmente, do organismo de cada paciente.

Caberá ao cirurgião escolhido a avaliação minuciosa e pormenorizada de cada caso, bem como o esclarecimento das técnicas escolhidas e possibilitadas pela rinoplastia, na tentativa de solucionar a queixa principal do paciente, preservando seus traços e características étnicas e pessoais, visando um resultado natural.

Saiba como encontrar um bom cirurgião .

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O post Rinoplastia – Análise de Caso – Nariz Negroide apareceu primeiro em Dr. Ricardo Ferri.

A rinoplastia está entre os dez procedimentos cirúrgicos mais realizados no Brasil e no mundo. Seja por motivos ligados à funcionalidade ou à proporcionalidade e equilíbrio facial, a cirurgia passa a ser a opção de muitas pessoas que desejam sanar as queixas que carregam consigo ao longo de uma vida.

Como qualquer procedimento cirúrgico, a rinoplastia exige uma programação por parte do paciente que, por sua vez, deve considerar tempo de repouso para a recuperação no período pós-cirúrgico.

Existem pacientes que desejam aproveitar esse tempo para realizar mais de um procedimento ligado ou não à estrutura nasal.

Você sabe quais são as cirurgias que podem ser associadas à rinoplastia?

O artigo de hoje apresentará os procedimentos mais associados e os prós e contras dessa prática.

CIRURGIAS FUNCIONAIS

Na maioria dos casos, os candidatos buscam o cirurgião especializado em rinoplastia para melhorar queixas ligadas ao formato do nariz e, após uma avaliação minuciosa do profissional, acabam por descobrir que também precisam resolver questões funcionais ligadas à estrutura nasal.

Por isso, pode-se dizer que é grande a taxa dos pacientes que aproveitam a rinoplastia para realizar procedimentos como:

• Septoplastia – essa associação é uma das mais frequentes em virtude de que o desvio de septo – corrigido nesse procedimento – interfere muito na aparência externa do nariz.
• Turbinectomia – essa cirurgia funcional também pode ser realizada juntamente com a rinoplastia. Ao mesmo tempo em que a paciente corrige o que lhe desagrada em termos de formato, tamanho e largura do nariz, é possível realizar o procedimento que visa diminuir o tamanho dos cornetos nasais para a melhora de obstrução nasal.

DEMAIS PROCEDIMENTOS ESTÉTICOS

A parcela de pacientes que deseja aproveitar a realização da rinoplastia para se submeter a outros procedimentos é grande. Além das cirurgias funcionais associadas, há também a possibilidade de outras cirurgias faciais serem feitas, durante a rinoplastia, como por exemplo:

• Mentoplastia – Cirurgia do mento (queixo), seja de aumento ou redução. Unir esses dois procedimentos, quando há necessidade, pode ser uma boa opção para uma harmonização facial mais completa.
• Liftings facial e de papada – As questões estéticas ligadas ao rosto fazem com que procedimentos como esses também sejam procurados e associados à rinoplastia.

Há casos em que há o desejo de aproveitar a cirurgia de nariz para realizar procedimentos estéticos maiores como mamoplastia, lipoaspiração e abdominoplastia, por exemplo. Esse tipo de associação deve ser minuciosamente discutida entre os cirurgiões que deverão priorizar a saúde e a segurança do paciente.

O candidato a esses procedimentos deve ter em mente alguns pontos:

– As cirurgias não devem ter mais de 6 horas de duração.

– A posição do paciente, durante a cirurgia, deve ser compatível para os procedimentos a serem realizados.

– O sangramento intracirúrgico deve ser avaliado de forma isolada e conjunta, para garantir a segurança do paciente, durante a cirurgia.

– Os cuidados, durante a recuperação, também devem ser semelhantes. Por exemplo, após a rinoplastia, o paciente deve repousar com a cabeça elevada e evitar dormir de lado ou de bruços – o que inviabiliza a realização de uma gluteoplastia associada, já que no pós-operatório desse procedimento, o paciente deve guardar repouso de bruços.

É importante lembrar que é preciso haver um consenso entre os cirurgiões que realizarão os procedimentos. Por isso, o ideal é que todos os pontos sejam conversado durante a primeira consulta.

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Dr. Ricardo Ferri – Otorrinolaringologista e Rinoplastia – CRMGO 9674 / RQE 4573

www.instagram.com/dr.ricardoferri

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